消去現象と半側空間無視の違いと共通点
脳卒中後遺症の高次脳機能障害で、【半側空間無視－Unilateral Spatial Neglect－】と【消去現象－extinction－】があります。 これら2つの症状は非常に似ており、臨床上判断がつきにくい症状です。消去現象を半側空間無視の症状の1つとして考えている文献もあり、悩む方も多いと思います。 そこで本記事では半側空間無視と消去現象を紹介したあと、それぞれの検査からどう手がかりを得て […]
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脳卒中シリーズ
注意障害には注意が必要？！
お読みいただいている皆さんありがとうございます。 本サロンを運営しています、理学療法士の唐沢彰太です（自己紹介はこちらから→唐沢彰太って誰？）。 ＜注意障害＞は臨床現場では毎日のように聞く言葉です。実際、脳血管疾患の患者さんでは非常に高い割合で注意に関する能力が低下しています。ですが、この注意障害に頻繁にあうこと、病態が一見単純に見えることから安易に「患者さん注意障害あるよね」と言ってしまいがちで […]
代償運動のほんとうのところ
お読みいただいている皆さんありがとうございます。プロリハ研究サロンの理学療法士、唐沢彰太です。（自己紹介はこちらから→唐沢彰太って誰？） 脳梗塞や脳出血などの脳血管疾患のあと、【代償運動】が生じます。 脳血管疾患を患われた方のリハビリに携わる、PT/OT/STの方であれば「どうしてそんな動き方するんだろう？」と思われたことがあるのではないでしょうか？ 今回は、そんな代償運動について、ちょっとおもし […]
高次脳機能障害と行為を関連付ける方法
お読みいただいている皆さんありがとうございます。プロリハ研究サロンの理学療法士、唐沢彰太です。（自己紹介はこちらから→唐沢彰太って誰？） 今回は、皆さんより多く声をいただいている高次脳機能障害について書いていきたいと思います。 その中でも特に、高次脳機能障害と動作をどう関連付けて行けば良いのか？に焦点を当てて行きたいと思います。 本テーマはトレンドでもあり、先日開催された日本神経理学療法士学会のカ […]
失行症を＜見抜く＞観察を
お読みいただいている皆さんありがとうございます。プロリハ研究サロンの理学療法士、唐沢彰太です。（詳しくはこちら→唐沢彰太って誰？）脳卒中後の後遺症の1つである【高次脳機能障害】には、皆さんからよくいただく質問あります。それは、高次脳機能障害の検査は主に机上で行われるため、実際の動作や行為との関係性が理解しにくいことです。例えば、机上検査では問題がなかったのに、病棟や自宅での生活場面になると注意障害 […]
非麻痺側は健側ではない？！
お読みいただいている皆さんありがとうございます。プロリハ研究サロンを運営しています、理学療法士の唐沢彰太です。（自己紹介はこちらから→唐沢彰太って誰？） 左大腿骨頸部骨折では、右下肢を【健側】といい左下肢を【患側】といいます。これは健康な方と怪我した方で表していてわかりやすいですし、実際に臨床場面でも使われています。一方、脳卒中などで片麻痺になった場合に、左半球損傷では右側を【麻痺側】といい、左 […]
半側空間無視へ運動と感覚から介入する④【身体失認と見分ける】
お読みいただいている皆さんありがとうございます。プロリハ研究サロンの唐沢彰太です。（自己紹介はこちらから→唐沢彰太って誰？） 今回はUSNシリーズ第4回目です。本シリーズは、USNを 一側を見ることが出来ない 動けない 感じない などの単純な病態ではなく、運動と感覚を考慮してリハビリをしていくことを目的としています。今回は身体空間の無視と身体失認を分けて考えて介入していく方法を書いていきます。 […]
半側空間無視へ運動と感覚から介入する③【半盲、消去現象と見分ける】
半側空間無視へ運動と感覚から介入する③ 【半盲、消去現象と見分ける】 半側空間無視へ運動と感覚から介入する③ 【半盲、消去現象と見分ける】 半側空間無視へ運動と感覚から介入する③ 【半盲、消去現象と見分ける】 半側空間無視へ運動と感覚から介入する③ 【半盲、消去現象と見分ける】 半側空間無視へ運動と感覚から介入する③ 【半盲、消去現象と見分ける】 お読みいただいている皆さんありがとうございます。プ […]
半側空間無視へ運動と感覚から介入する① 【運動とUSN】
お読みいただいている皆さんありがとうございます。プロリハ研究サロンのの唐沢彰太です。（自己紹介はこちらから→唐沢彰太って誰？） 半側空間無視（unilateral spatial neglect：以下USN）は、右半球損傷でみられる高次脳機能障害の１つです。損傷側と反対側からの刺激をあたかも無視しているかのように振る舞う症状で、特に回復期において頻繁に出会います。USNは、ADLに大きな影響を及ぼ […]
半側空間無視を運動と感覚から介入する②【知覚とUSN】
お読みいただいている皆さんありがとうございます。プロリハ研究サロンの唐沢彰太です。（自己紹介はこちらから→唐沢彰太って誰？） 今回はUSNシリーズ第2回目です。本シリーズは、USNを 一側を見ることが出来ない 動けない 感じない などの単純な病態ではなく、運動と感覚を考慮してリハビリをしていくことを目的としています。前回は、運動と空間またその空間を認知する能力との関係について書きました。今回は感覚 […]